隆冬将至，随着气温的逐渐降低，冷空气下人们抵御外界病原体的能力下降，以新冠、哮喘、COPD等为主一系列的呼吸系统疾病更容易诱发。当前，各地新冠奥密克戎病毒感染率的不断增加，在大环境之下哮喘患者可能也会感染。“那对于哮喘患者来说应如何应对新冠病毒呢？”赣医一附院呼吸与危重症医学科专家周建荣主任医师为您出出招。

　　一、拒绝焦虑，持续规范用药

现阶段新冠奥密克戎病毒传播速度越来越快，但其致死率已经大大降低。只要我们做好个人防护，对待现阶段的新冠病毒不必过度恐惧。对于哮喘患者来说，最主要的就是警惕病毒感染引发的哮喘症状加重或急性发作。

　　药物使用应注意以下几点：

1.  坚持长期用药：无论哮喘是否发作，哮喘的气道炎症一直存在，哮喘患者需要长期坚持用药；

2.  切忌擅自停药：如果仅仅在症状消失之后就停止治疗，气道炎症并没有缓解，会导致炎症加重，哮喘反复发作，因此切忌擅自停药；

3.  牢记及时用药：一旦出现症状加重或急性发作，及时使用哮喘急救药物（可按平时急救用药情况，如沙丁胺醇气雾剂、家用雾化治疗、口服激素等）缓解病情，尽快至医院就诊；

4.  储存常用药物：疫情期间定期清点药物库存，尽量减少去医院购药的次数，建议提前做好6个月的药物储备；

特别提醒：哮喘患者因警慎选择感冒退热药！我们常见的解热镇痛药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。少部分哮喘患者对阿司匹林等非甾体类抗炎药物过敏，会诱发严重的哮喘发作，我们称为阿司匹林哮喘。出现过敏反应最多见的是水杨酸类(阿司匹林)，其次为吲哚类(吲哚美辛)、芳基丙酸类(布洛芬)等。相对来说，对乙酰氨基酚与阿司匹林交叉过敏反应最小，相对安全性最高。因此对于既往应用解热镇痛药物没有出现不良反应的哮喘患者，建议选用对乙酰氨基酚。

二、做好防护，尽量减少暴露

　　日常生活中学会三个要：口罩要戴，通风要勤，消毒要彻底。近期医院就诊时记住四个非必要：非必要不去发热门诊，非必要不线下取药，非必要不乘坐医院电梯，非必要不扎推聚集。

三、加强营养，合理科学运动 

　　在平时的基础上，补充更多的高蛋白食物，多吃新鲜蔬菜，做到荤素搭配、营养均衡，及时补充水分。某些食物可能导致哮喘患者过敏或哮喘急性发作，需严格忌口。

哮喘患者运动遵循的原则：适度运动；避免竞争性强的运动；随身携带快速缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂）；避免在干燥寒冷的环境下运动。运动方式根据个人身体情况可选择游泳、散步、慢跑、自行车、太极、瑜伽等有氧运动。

四、科学研判，尽量接种疫苗

　　首先要明确的一点是：有证据表明哮喘患者可以从接种新冠疫苗中获益，减少感染后的重症率。国家卫健委 2021 年 03 月 29 日颁布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》明确指出，支气管哮喘不是接种新冠疫苗的禁忌症。但在哮喘的急性发作期，或在哮喘缓解期，但合并其他需暂缓接种的疾病或情况，如妊娠、发热、急性疾病或其他未控制的严重慢性病，应暂缓接种。若哮喘患者对疫苗中的任何成分过敏，应禁止接种。

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　　周建荣，女，主任医师，副教授，硕士研究生导师，江西省整合医学会睡眠医学分会第一届委员会委员，江西省医学会临床药学分会第二届委员会委员，江西省整合医学学会罕见病分会第一届委员，江西医学会老年医学分会第七届委员会委员。