冬季呼吸道疾病高发期碰上当前疫情防控新形势

　　咳嗽、乏力、发烧……

　　到底“阳”没“阳”？“阳”了怎么办？

　　该不该上医院？

　　别急！赣医一附院公共卫生首席专家刘惟优教授为您支招……

　　1.新冠和感冒的区别是什么？

　　普通感冒主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样流涕，少数出现咳嗽、咽干等，严重者有发热、头痛等。

　　新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。潜伏期 1～14 天，多为 3～7天。

　　2.没有测出阳性之前如何判断是感冒发热还是得了新冠？

　　新冠和感冒症状略有不同，可根据症状作粗浅的区分。但是如果出现发热症状，建议到医院就诊并进行核酸检测以明确诊断。

3.出现发热怎么办？

发热患者如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性且症状反应不是很强烈，还可以等一等，在家采取自愈措施。如果新冠抗原检测阳性，但又没有什么其它感觉，也暂时先不需要去医院，居家即可。如果发热持续时间较长，应该到医院做进一步检查。

4.自行用药需要注意什么？

　　每个人情况不一样，自行用药建议在医师指导下进行为好。赣南医学院第一附属医院互联网医院开设了“药学咨询”，可以足不出户进行线上问诊和咨询。

　　（关注微信公众号“赣南医学院第一附属医院”；点击“互联网医院”；进入后，点击“药学咨询”选择相应服务）

　　5.轻症、重症新冠患者该如何就诊？

　　新冠病毒感染者实行分级分类就诊治疗。

　　（1）未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，采取居家隔离或居家自我照护，必要时给予口服药治疗，密切监测健康状况。高龄行动不便者，在病情允许情况下，原则居家或在养老机构就地治疗，医务人员提供上门服务，不转出集中救治。

　　（2）普通型病例、高龄合并严重基础疾病(心脏病、肿瘤等)但病情稳定的无症状感染者和轻型病例，转诊至亚定点医院治疗。

　　（3）以新冠肺炎为主要表现的重型、危重型病例和需要进行血液透析的患者，转诊至定点医院集中治疗，其中危重型病例收治于ICU病房，重型病例收治于亚ICU病房，需要血液透析的病例收治于普通病房。

　　（4）以基础疾病为主的重型、危重型病例，以及基础疾病超出基层医疗卫生机构、亚定点医院医疗救治能力的，转诊至医联体牵头医院治疗，牵头医院不是三级综合医院或能力不满足患者救治需要的，转诊至与医联体建立协作关系的三级医院。

　　6.轻症转为重症的表现有哪些？到什么程度要到医院就诊？

　　(1) 成人。一是依靠自己的感受。如感到胸闷气急，体力明显下降，有可能转为重症；如果有这样的症状，就需要及时就医。患有基础疾病者，感觉比以往的症状加重，也要及时就医。

　　二是利用仪器监测。高风险人群有条件的话建议自备一个指夹式血氧仪。血氧饱和度一旦低于95，就是一个比较危险的状态，也要及时就医。

　　(2)儿童。儿童若出现呼吸频率增快、精神反应差、嗜睡等情况，或指夹式血氧仪提示血氧饱和度低于95，需要及时就医。

　　赣小白、赣小鹭温馨提醒

　　如果确诊新冠，或者出现其他不适症状

　　请及时到赣南医学院第一附属医院等医院就诊

　　如果暂时不方便来医院

　　可关注“赣南医学院第一附属医院”公众号

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　　进行“线上问诊、复诊、开药、药学咨询”等。

　　专家名片

　　刘惟优，教授，主任医师，江西省研究型医院学会呼吸与危重症医学专业委员会主任委员，赣南医学院第一附属医院公共卫生首席专家。

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