2024年4月20日是第8个全民关注痛风日,今年的宣传主题是:精准防控,畅想生活。当天上午,赣医大一附院第三党总支第党五支部(风湿免疫科)在黄金院区门诊大厅开展痛风防治知识宣传及大型义诊活动。
活动中,医护人员向来院就诊的患者及家属宣传了痛风常识及预防的措施并发放宣传资料,并提供义诊及免费测量血压和检测血尿酸服务。
健康小科普:痛风
痛风
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的,属于临床疾病。
诱因
(1)饮酒、饮料;(2)吃高嘌呤食物,肥胖;(3)劳累、受寒、饥饿;(4)感染、创伤和手术;(5)剧烈运动; (6)运用一些药物,如磺胺、胰岛素、某些化疗药物和利尿剂;(7)服降尿酸药不规律,导致血尿酸浓度波动大也可引发痛风急性发作。
痛风和高尿酸的关系
高尿酸血症和痛风可以说是同一疾病的不同阶段,高尿酸血症是痛风的前奏,高尿酸血症进展为痛风和肾脏病变的概率和血尿酸值及持续的时间成正比,而痛风则必伴有高尿酸血症。虽然并非所有的高尿酸血症都会发展为痛风,很多人一生中只处于无症状高尿酸血症期,并不出现痛风性关节炎急性发作或者痛风石沉积,但这种尿酸沉积仍可引起组织器官的损害。
痛风的治疗
1.痛风急性发作期的治疗。痛风发作期应卧床休息、抬高患肢、避免负重,饮食注意低热量、低嘌呤、戒烟酒、多饮水,尽早(一般应在 24 小时内)进行抗炎止痛治疗缓解症状。
2.痛风间歇期和慢性期的治疗。(1)血尿酸<360umol/L;对于痛风反复发作及有痛风石和痛风肾的患者,血尿酸<300umol/L。(2)对于急性痛风关节炎频繁发作(>2次/年)、有慢性痛风关节炎或有痛风石及有痛风肾的患者需要进行药物降尿酸的治疗。(3)降尿酸治疗初期尿酸浓度易波动,可诱使痛风急性发作,可预防性使用秋水仙碱.小剂量秋水仙碱安全性高,耐受性好,也可用小剂量非甾类止痛药预防发作。
3.痛风石的治疗。大部分小的痛风石通过持续降低尿酸至300μmol/L以下,数月或数年痛风石会逐渐变小,甚至消失,较大的痛风石或压迫组织神经的痛风石,可联合外科手术切除,但一定要在降尿酸药物应用及建立良好的生活方式的基础上进行。
痛风的预防
1.限酒。饮酒可以增加痛风发作风险。
2.减少高嘌呤食物的摄入。可降低痛风发作的风险。
3.防止剧烈运动或突然受凉。剧烈运动和受凉可诱使痛风急性发作。
4.减少富含果糖饮料的摄入。富含果糖的饮料可增加痛风发作的风险。
5.大量饮水(每日2000ml以上)。有助尿酸的排泄,降低血尿酸浓度。
6.控制体重。可减少内源性尿酸的生成。
7.增加新鲜蔬菜的摄入。减低可降低痛风发作的风险。
8.规律饮食和作息。发生痛风/高尿酸血症的风险较低。
9.规律运动。研究发现规律运动后痛风发作次数减少。
10.禁烟。亦可防止痛风发生或发作。
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