最近，刚满5岁的小男孩凡凡正经历着人生第一场，甚至是最大一场煎熬——患上了罕见的胰腺恶性肿瘤。万幸的是，赣医一附院小儿外科准确为其确诊，并按胰母细胞瘤规范化疗后及时进行肿瘤切除手术，术后凡凡恢复良好，并痊愈出院。

　　凡凡父母都在外地打工，凡凡平时在家由奶奶照顾。去年过年前，凡凡突发腹部阵发性胀痛伴呕吐、发热，奶奶随即带着他到当地县城医院就医，被告知凡凡的腹部有一个皮球大小的胰腺肿瘤，考虑到凡凡年龄较小、病情严重，建议到大医院进一步诊治。

　　此后，凡凡父母经多处打听，得知赣医一附院小儿外科精通小儿实体肿瘤诊治，报着一线希望来到赣医一附院就诊。

　　住院后，小儿外科主任刘海金为凡凡做了详细的检查，发现凡凡腹部的肿瘤来源于胰腺体部，瘤体体积巨大，并包裹脾脏血管至脾梗死，腹腔系膜、腹膜后淋巴结及纵隔淋巴结增大。

　　经小儿外科团队综合评估，确诊凡凡患的是一种罕见的胰腺恶性肿瘤（胰母细胞瘤）。由于肿瘤分期为晚期，遂行术前辅助化疗，化疗期间，凡凡的副反应很大，出现了严重的骨髓抑制，呕吐厉害、白细胞、血小板降低。

　　历经重重危险，克服种种困难，凡凡完成3次肿瘤化疗，效果十分显著。

　　刘海金对凡凡的病情重新评估后，认为此时已具备根治胰母细胞瘤的手术条件。在他的带领下，在小儿外科主治医师曾林山、王宇和麻醉医师的严密配合下，为凡凡顺利完成了胰母细胞瘤根治术。凡凡术后恢复良好，现已痊愈出院。

　　近年来，恶性肿瘤患儿不断增多，且病种呈现多样化，胰母细胞瘤是儿童腹部恶性肿瘤的高难度手术。此手术的成功开展，体现了赣医一附院对儿童实体肿瘤有较强的综合诊治能力，为儿童肿瘤治疗领域的进一步发展奠定了基础，也给赣南肿瘤患儿带来了福音。

　　【胰母细胞瘤】

　　胰母细胞瘤常见于1～8岁儿童，偶见于成人。

　　胰腺母细胞瘤无特异性临床表现，最常见的临床表现是上腹部包块、体重减轻、呕吐、便秘、腹痛，而消化道出血、阻塞性黄疸、腹泻较少见。胰母细胞瘤具有恶性肿瘤的典型临床特征，常表现为局部浸润、转移和（或）复发，部分可发展为血管和神经周围浸润。首诊时约17％的患者发生远处转移，其中发生肝脏转移约88%，淋巴结转移主要在门静脉、脾门周围，肺、后纵隔淋巴结、骨骼侵犯比较少见。

　　提醒：家长平时给宝宝洗澡或宝宝睡觉时，多观察孩子的肚子，用手按按，发现不明原因的肿块、肿大要及时就医。

　　【学科·实力】

　　赣医一附院小儿外科是国家儿童医学中心（儿童实体肿瘤）多中心研究协作单位、中国儿童血管瘤血管畸形联盟常委单位、中国抗癌协会儿童肿瘤专业委员会常委单位。科室不断开展儿童实体肿瘤诊治新技术、拓展新业务。目前，科室参照国内先进的实体肿瘤综合治疗平台模式，整合医院的手术、化疗、介入、病理及分子诊断、影像诊断、营养支持以及科研等团队的核心力量，为广大实体肿瘤患儿提供一站式一体化的诊疗服务。

　　诊疗范围包括各种小儿实体肿瘤，包括神经母细胞瘤、肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、软组织肉瘤、纵隔肿瘤、各型生殖细胞瘤肿瘤（畸胎瘤等）、血管瘤、淋巴管畸形等脉管性肿瘤以及其它儿童罕见肿瘤等。